2008年3月14日

骨鬆導致骨折 先顧好骨本

骨鬆導致骨折 先顧好骨本
【聯合報╱記者曾希文/台北報導】
2008.03.14 02:03 am

68歲的林阿嬤兩年前腰椎長骨刺,當時打了鋼釘固定治療,沒想到半年後,阿嬤腰背劇痛,原來是她嚴重骨質疏鬆導致鋼釘鬆脫,造成腰椎骨折。
務農的林阿嬤,最痛苦時連翻身都眼淚直流,只能臥病在床。彰化基督教醫院骨科主治醫師洪瑞國表示,脊椎骨折造成的下背痛,容易被誤以為是慢性疼痛,而骨質疏鬆的病患,若不先治療骨鬆,打鋼釘就像在土石流的上方蓋房子,地基不穩,房子自然倒塌,反而成為骨折元兇。
針對骨鬆骨折,洪瑞國說,應減少骨質流失或積極促進骨質再生。後來洪瑞國幫阿嬤移除鋼釘,植入人工骨,再用新的鋼釘固定,並每天注射副甲狀腺素,增加造骨細胞,防止骨鬆。嚴重骨鬆造成脊椎或髖骨骨折病患,健保給付副甲狀腺素,最多可治療18個月。
經過治療,林阿嬤骨折痊癒,也恢復精神體力,還能下田工作。但洪瑞國提醒,施打副甲狀腺素也有副作用,包括頭暈、冒汗,以及鈣質被骨頭吸收,出現抽筋、低鈣血情況。
洪瑞國建議,50歲以上停經女性或65歲以上老人,每三年應做一次骨質密度檢查,並固定追蹤。生活方面,秉持要活就要動,可以多散步;飲食多攝取牛奶、起司、小魚乾等,亦可服用鈣片保養。否則嚴重骨鬆的話,容易跌倒碰撞就骨折,甚至拿重物、咳嗽、打噴嚏、便祕上廁所用力過猛,都可能變成危機。