2007年3月20日

淺談復健物理治療

細數我做復健的日子已邁入第八年了,嘗試著在部落格裡記錄一些我對復健的了解和體驗.
我是一個小兒麻痺患者,從小就行動不便,鐵架一直跟隨我到七歲,然後經過醫生成功的手術治療 ,終於我脫下了鐵架換穿矯正鞋,過了幾十年和正常人無異的生活.但年歲漸長後,各種不適的症狀慢慢產生,於是了解還有小兒麻痺症後症後群,其實不管是何種疾病只要年歲到了,後遺症都會出現. 大凡一般正常人老了也是會退化,就看能不能坦然面對.
在此我以一個病友的身份將我多年做復健"眼觀四面,耳聽八方"學到的常識及親身的經驗與大家分享,也希望能對一些和我同病相憐的朋友及需要做復健卻對復健治療存疑的朋友們有些幫助.
一般而言只要是人,均會因為運動傷害,生理疾病等等原因引起的疼痛,肌肉.關節攣縮,變形,肌肉萎縮無力等導致平衡協調能力變差或因肢體畸形.殘缺,心智障礙,心肺疾病等而使生活能力降低或喪失,皆可利用復健治療以提高生活品質.
以下僅對我自己做過的復健治療項目簡單介紹:
一.冰敷  冷可使血管收縮,減少局部血流有助於腫脹現象的改善,可減輕肌肉痙攣,有止痛作用.

(個人體驗:在腳踝扭傷後48小時內冰敷消腫止痛的效果很好)
二.熱療
1.淺層熱療 熱敷包,蠟療(泡石蠟)均屬之 利用熱效應使血管擴張,改善血液循環,增進組織復原.

(個人體驗:熱敷包屬於溼熱雖是淺層熱療,但可以保持體內的水份.蠟療對板機指<媽媽手>效果不錯)

2.深層熱療
a.短波 是外包絕緣物的兩片金屬板,通電後形成電場因摩擦生熱,愈近金屬板的組織會愈熱,金屬板中間電場最弱,生熱也較少.除了熱療的作用外還可促進血液循環,適用於病灶範圍較大的治療.

(個人體驗:短波屬於乾熱,雖是深層熱療,促進血液循環效果好,但會吸收體內水份造成皮膚乾燥,治療後要多喝水補充水份,同時多抹些乳液保護皮膚,最重要是微溫就好,免得組織燙傷)
b.超音波 是一種高速的振動經由此種方式將熱能量導入體內,增進組織的彈性,促進局部的血液循環,有效的降低發炎及止痛 .

(個人體驗:超音波是對我最有效的治療項目,不僅使我肌肉恢復彈性,消炎止痛 還對治療腳踝扭傷,媽媽手效果很好)
三.光療  低能雷射LASER 藉由雷射光能量的給予調節細胞的功能促進細胞代謝及增殖能力
以達到抗發炎及促進傷口癒合等目的.

(個人體驗:不要直視雷射光對眼睛會造成傷害,雖是一種沒有感覺的治療項目,但對促進軟組織的癒合,媽媽手效果不錯)
四.電療  向量干擾 是一種利用兩種不同頻率的電流相互干擾產生電波,刺激神經和肌肉,用來止 痛,幫助肌肉放鬆,因為它是中頻所以可以穿透較深層的組織.

(個人體驗:是我八年來從沒間斷的治療項目,不僅放鬆肌肉還有按摩的效果)
五.牽引 是一種以機械儀器的治療項目,用牽引拉開壓迫的神經根,對放鬆緊繃的軟組織及緩解神經壓迫的症狀很有幫助,可消除疼痛改善關節的活動度

(個人體驗:雖可放鬆緊繃的肌肉,對頸椎,腰椎椎間盤突出(骨刺)的效果最好,但小兒麻痺患者因長短腳,身體長期左右不平衡,我個人是不適用)

除了以上的治療項目外,還有運動治療,藥物治療,局部注射等等.每一種項目治療的病症雖然有相同之處,但一切都請聽從醫生的指示,因為每個人體質不同,對儀器的接受度也不同.諸如五十肩,退化性關節炎,下背痛,肌肉,肌腱,韌帶損傷,肌腱炎,網球肘,媽媽手,腳踝扭傷等都不要諱疾忌醫.請專業的復健科醫師,治療師,找到適合自己的方式,加以治療或訓練都可以達到效果.

以我個人多年來的經驗,不管當初嚴重到下背肌肉硬得像木板,神經麻木幾乎沒有感覺,只知非常不舒服(現在了解我真正的病灶起自深層的組織),連站五分鐘都有困難,更別提走路,只能以舉步為艱來形容,重要的是一定要與醫師,治療師配合之外,並且要有耐性,恆心及毅力.切忌半途而廢,八年來我的肌肉已恢復彈性,神經也恢復知覺,雖然我知道不可能完全恢復 .但我印證了即使是一個殘障者也可以靠復健將剩餘的肢體做最高限度的使用,發揮生產力,提升自己的生活品質.

希望能以此篇短文與所有病友共勉.大家不要氣餒,互相鼓勵,互相加油.美好的生活是掌握在自己的手中!!