踝關節扭傷 別再趴趴走
張翠芬/台北報導
一位學生到公園打籃球時,右腳扭了一下,當晚去國術館,經過推拿及貼膏藥,不但腫痛沒有減輕,隔天浮腫比剛受傷時更明顯,且有瘀血跡象,腳痛得無法踩在地上,只好到醫院急診。
新店耕莘醫院急診科郭文華醫師表示,這是典型的踝關節扭傷的病例。除了運動意外,一般人在走路時如不小心,一腳踩空或陷進凹洞,或從椅子、高處跳下來,很容易就會發生踝關節扭傷的現象,這是急診外科最常見的運動傷害。
郭文華表示,發生踝關節扭傷時,首先應立刻停止走動,讓受傷的腳完全離地休息不動,並抬高或墊高到比心臟高10至15公分高的位置,同時冰敷扭傷部位,外面用彈性繃帶包紮壓迫。
包紮的要領,是將受傷的踝關節保持在常態的位置,也就是小腿和腳板呈90度直角的姿勢,由腳趾一直往上包紮,到小腿肚肌肉上緣為止。鬆緊以能限制住踝關節的活動,而腳趾尚能上下活動,且腫痛不再惡化為原則。
郭文華表示,每隔1小時的間歇冰敷,加上持續包紮壓迫的急救處置,必須維持24小時以上,直到給專科醫師診治為止。這段期間,最好完全不作任何的腳部活動,直到腫痛消失。就醫時可用拐杖或靠別人扶持。
如果扭傷導致韌帶完全斷裂,局部會有明顯的腫痛及瘀血,出現不正常的關節鬆脫或不穩的現象,以後可能出現退化性關節炎或習慣性脫臼,所以踝關節嚴重扭傷,則要考慮手術介入治療。